今天,亲戚来访,顺便帮一据说有抑郁症的亲戚作心理诊断,我个人更多判定亲戚是强迫倾向,而非抑郁倾向。有感而发。
1、强迫思维和抑郁性沉思真的很难区分。
抑郁性沉思,英文名称为Depressive Rumination。这是我查到的较好的解释:
对强迫思维与抑郁性沉思要做出明确区分具有一定的困难。二者的区别在于思维的内容和对思维的抵制程度不同。与强迫思维不一样,抑郁性沉思的内容是悲观的,最后陷于沉思。而且,抑郁性沉思的人不太会努力来压抑这些悲观的想法,而强迫症患者会努力压制这些想法。当病人同时患有强迫症和抑郁症的时候,他会表现出这两种症状,但是在暴露练习中,只有强迫症得到处理。在临床上,我们还发现,患有抑郁症的病人认为治疗是无效的,这样的观点会影响患者对治疗进展的正性评价,影响患者的积极性,虽然这与强迫症无关,但是,在治疗中,也需要得到处理。
引用:Clinical handbook of psychological disorders(3 rd Edition)
2、心理测评用于心理健康诊断时,或者企业重大人事决策的时候,更应该当作一个辅助工具而非直接决策依据。
3、目前的心理健康测验的社会称许性都非常强,更科学的做法是,在大规模心理健康普查的时候,应该辅以医学人口调查的手段。
4、被试在参加传统的心理健康测验的时候,很容易出现自我掩饰倾向,对于成年人来说,这是很正常的。
5、补充的手段,应该是让被试参加投射测验,对于儿童可以多考虑画人测验,对于成年人则更多考虑讲故事的方式。
6、新一代的将认知心理学与心理实质理论相结合的心理测验,通过反应时来识别测验准确性,用在心理健康方面的诊断,难度很大。
7、随着未来的发展,直接用脑波来进行心理健康诊断,完全有可能,并且可能在20年内出现。